CT“暖男”的抗疫之旅：“火眼金睛”練就醫療救治的定心丸

CT“暖男”的抗疫之旅:“火眼金睛”練就醫療救治的定心丸

題:CT“暖男”的抗疫之旅:“火眼金睛”練就醫療救治的定心丸

1月7日，內蒙古自治區滿洲里市本輪新冠疫情本土確診病例清零，柴軍進入休整期，“卸”下“火眼金睛”回歸溫暖男神。

回首抗“疫”兩年、上前線兩個月，作為必不可少的影像科專家，柴軍“壓力山大”，感觸也頗深。

一張片子，一雙眼睛，一錘定音

除兒童和嬰幼兒外，CT檢查是新冠肺炎患者的必檢項目，是對患者基本病情初步評估、確定臨床分型的重要依據。

“2020年疫情開始到現在，我一直跟隨內蒙古新冠肺炎醫療救治專家組，對本土確診患者和境外輸入患者進行遠程會診，根據患者的肺部影像，實時提供其病情數據和變化特點。”柴軍是內蒙古自治區人民醫院醫學影像科的副主任，也是新冠肺炎醫療救治專家組的影像專家。

2021年對于柴軍來說更是終生難忘的一年。“我參加了額濟納旗和滿洲里市的兩次抗疫戰。”

2021年10月中旬，新冠疫情在額濟納旗暴發，百余例確診病例轉運至內蒙古自治區定點醫院進行集中救治。

“慶幸我憑借在遠程會診中的積累，再結合自己多年的臨床診斷經驗，能在第一時間拿出最關鍵、最有利的影像學特點和數據。”柴軍如是說。

2021年11月27日，滿洲里暴發了新一輪疫情。12月4日，柴軍與救治專家組和醫療隊從內蒙古自治區定點醫院無縫銜接轉戰至海拉爾區定點醫院，投入新一輪戰斗中。

臨床的醫務人員說，柴軍看的這一“眼”，可是給他們吃了顆定心丸。

“兩場戰疫我參與救治的患者479名。”柴軍說，胸部影像就是在關鍵時刻，給出一錘定音的診斷。

我和患者之間關于“磨玻璃影”的故事

新冠肺炎患者的肺內常見影像學表現為磨玻璃影，但磨玻璃影并不全是新冠肺炎的表現。“為了給出患者精確的影像分型報告，我們常常反復多平面觀察分析每一份胸部CT圖像，觀察病變范圍和密度改變、有無新出現的病灶……”

柴軍和患者之間的故事總隔著一份CT圖像，但他依然印象深刻。

他還記得一位嚴重肺氣腫的新冠肺炎患者，做檢查時不能配合屏氣，CT圖像顯示出雙下葉多發磨玻璃影。“我當時腦子中出現了疑問，這個磨玻璃影是新冠滲出病變還是圖像的偽影？”

“我的影像學診斷對于這名患者接下來的治療至關重要。”柴軍說，為進一步確認，他建議患者俯臥位再做一次掃描，圖像顯示雙下葉磨玻璃影消失了，并不是新冠肺炎引起的滲出影，最終診斷為新冠肺炎輕型。

在這次滿洲里疫情醫療救治過程中，部分患者合并了肺內基礎疾病，這直接影響著新冠肺炎的病情和預后評估。

一位老年男性確診患者伴隨著長期肺纖維化，他的CT顯示雙肺下葉彌漫磨玻璃影及網格影，病程中又有新發的磨玻璃病灶。患者經過兩周治療，間隔超過24小時、兩次新冠病毒核酸檢查呈陰性，但出院CT檢查顯示肺內仍有磨玻璃影。

“這時患者能不能出院，影像學的判斷很關鍵。”柴軍經過詳細對比這位患者所有的系列圖像后，給出影像學判斷患者新冠肺炎病灶吸收，可以出院。

CT“暖男”心中“一碗荷包雞蛋面”的愿望

柴軍10歲的兒子今年上4年級，是他的驕傲。“疫情之前，還有空閑陪兒子踢踢球，現在人家的技術可比我強多了。”

爸爸忙碌于救治患者，兒子從來沒埋怨過他，反而繼承了他的“暖男”特質。“我在前線抗疫，他在家學做荷包蛋，說要等我回家做給我吃。”

在一線吃了兩個半月的盒飯，柴軍心中最大的愿望就是回家吃一碗兒子做的荷包雞蛋面。

如今，他的這個愿望已經實現了。